Galenica nella disassuefazione dal fumo di sigaretta

Come noto il fumo di sigaretta è un fattore di rischio per varie patologie. 

• Fumo e tumori: polmonare, distretto ORL, esofageo, renale, vescicale, pancreas, colon. Il 90% delle neoplasie maligne del polmone sono causate dal fumo di sigaretta. I danni al DNA cellulare indotti dal fumo dipendono più dagli anni di esposizione al fumo che dal numero giornaliero delle sigarette fumate o dalla percentuale nicotina in esse contenute.
• Fumo e malattie cardiovascolari: infarto e ictus, facilita la formazione di placche aterosclerotiche, soprattutto agli arti inferiori, (claudicatio intermittens). La patologia aterosclerotica più frequentemente associata al fumo è l’aneurisma dell’aorta addominale.

Inoltre La riduzione dell’afflusso sanguigno è causa di impotenza nell’uomo.

• Fumo e malattie respiratorie: causa più importante dell’induzione alla BPCO e di enfisema polmonare. Il fumo riduce anche le difese del sistema immunitario, per cui aumenta il rischio di infezioni.
• Fumo e apparato gastro-intestinale: favorisce l’insorgenza di ulcera gastrica e riacutizzazioni nei pazienti affetti da malattia di Crohn.
• Fumo e gravidanza: aumenta il rischio di mortalità fetale, riduce il peso alla nascita, aumenta il rischio di distacco di placenta, rottura precoce delle membrane e parto prematuro. Aumenta il rischio di morte improvvisa e sembra che chi fuma produce meno latte.
• Fumo e donne: le fumatrici hanno un rischio maggiore di sterilità e di ritardo nel concepimento; il rischio di trombosi aumenta da 20 a 40 volte se associato all’uso di contraccettivi orali. La menopausa inizia 1-2 anni prima delle non fumatrici e l’osteoporosi è più frequente.

La citisina è un alcaloide chinolizidinico. La fonte principale sono i semi del Cytisus Laburnum

(o Laburnum anagyroides), noto come maggiociondolo o acacia della pioggia dorata.

MACCANISMO D’AZIONE - EFFETTI FARMACOLOGICI

Agonista parziale selettivo dei recettori colinergici nicotinici con un’elevata affinità per il sottotipo recettoriale α4-β2 che ricopre un ruolo centrale nella dipendenza da tabacco.

• Modula il rilascio di dopamina.

• Inibisce stimolazione sensoriale e sensazione di gratificazione indotte dalla nicotina.

• Diminuisce i sintomi dell’astinenza da fumo senza indurre assuefazione.

 EVIDENZE SCIENTIFICHE

I risultati dei principali studi farmacologici e clinici evidenziano come il trattamento terapeutico con citisina sia efficace nella cessazione a lungo termine con tasso di risposta paragonabile a quello di altri principi attivi. sicuro e ben tollerato, a fronte dei suoi scarsi effetti collaterali e della breve emivita della molecola.

Indicato per fumatori con problemi a carico dell’apparato cardiovascolare e respiratorio nonché per i soggetti sottoposti a tensioni e stress, caratterizzato da un costo più basso rispetto ad altre terapie approvate.

L’uso medicinale della citisina nella “smoking cessation” ha una lunga tradizione soprattutto nei Paesi dell’Est Europa dove l’attivo è commercializzato all’interno di una specialità medicinale. In Italia, la citisina è disponibile da alcuni anni solo come materia prima pura e può essere allestita dai farmacisti galenisti in forma di CAPSULE, GELATINE, COMPRESSE e SOLUZIONE ORALE.

PRESCRIZIONE MEDICA

Le preparazioni galeniche magistrali a base di citisina devono sono allestite dietro presentazione di  ricetta medica. La ricetta può essere redatta da tutti i medici abilitati alla professione ed iscritti all’Ordine secondo quanto disposto dalla Legge 94/98 (art. 5).

Tutte le informazioni contenute in questo blog non vogliono e non possono sostituire la valutazione diretta del medico di riferimento e devono essere considerate come informazioni di carattere generale.